ऑस्टियोआर्थराइटिस का अवलोकन
ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है और विशेष रूप से वृद्ध लोगों में देखा जाता है।इसे कभी-कभी अपक्षयी जोड़ों का रोग कहा जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में आमतौर पर जोड़ों में दर्द और कठोरता होती है। सबसे अधिक प्रभावित जोड़ों में हाथ (उंगलियों और अंगूठे के छोर), गर्दन, पीठ के निचले हिस्से, घुटने और कूल्हे होते हैं।
गठिया के कुछ अन्य रूपों के विपरीत, ऑस्टियोआर्थराइटिस त्वचा, फेफड़े, आंखों या रक्त वाहिकाओं को प्रभावित नहीं करता है। यह केवल एक जोड़ में भी हो सकता है या शरीर के एक तरफ के जोड़ को अधिक गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह से प्रभावित करता है। कुछ लोगों के लिए, ऑस्टियोआर्थराइटिस अपेक्षाकृत हल्के होते हैं और दिन-प्रतिदिन के जीवन में थोड़ा हस्तक्षेप करते हैं। दूसरों के लिए, यह हानिकारक दर्द और विकलांगता का कारण बनता है। जोड़ की क्षति आमतौर पर वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होती है, हालांकि यह कुछ लोगों में जल्दी खराब हो सकती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस में क्या होता है?
ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि को नुकसान पहुंचाता है, जो ऊतक को ढंकता है, जहां दो हड्डियां मिलकर एक जोड़ बनाती हैं। यह हड्डियों को एक साथ रगड़ने की अनुमति देता है, जिससे दर्द, सूजन और जोड़ की गति का नुकसान होता है।
समय के साथ, जोड़ अपने सामान्य आकार को खो सकता है। इसके अलावा, हड्डी की छोटी वृद्धि, जिसे ऑस्टियोफाइट्स या हड्डी स्पर्स कहा जाता है, जोड़ के किनारों पर बढ़ सकता है। हड्डी या उपास्थि के टुकड़े भी टूट सकते हैं और जोड़ वाले स्थान के अंदर बह सकते हैं। यह अधिक दर्द और क्षति का कारण बनता है।
किसे ऑस्टियोआर्थराइटिस हो जाता है?
ऑस्टियोआर्थराइटिस उम्र के साथ अधिक आम हो जाता है। हालांकि, युवा लोग आमतौर पर जोड़ो की चोट, एक असामान्य जोड़ संरचना या जोड़ उपास्थि में एक आनुवंशिक दोष के परिणामस्वरूप भी इसे विकसित कर सकते हैं।
45 वर्ष की आयु से पहले, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है।45 साल की उम्र के बाद, यह महिलाओं में अधिक आम है। यह उन लोगों में भी होने की संभावना है जो अधिक वजन वाले हैं और उन लोगों में हैं जो विशेष रूप से जोड़ों पर दबाव देते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण
रोग की शुरुआत में, आपके जोड़ों में शारीरिक श्रम या व्यायाम के बाद दर्द हो सकता है। बाद में, जोड़ों का दर्द बहुत ज्यादा या लगातार हो सकता है। आप जोड़ में कठोरता का अनुभव भी कर सकते हैं, खासकर जब आप सुबह उठते हैं या लंबे समय तक एक ही स्थिति में होते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित जोड़ों में शामिल हैं:
हाथ
यदि आपकी माँ या दादी के हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है या हुआ है, तो आपको इसके होने का भी खतरा बढ़ जाता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं के हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस होने की संभावना अधिक होती है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, यह रजोनिवृत्ति के बाद विकसित होता है।
घुटने
घुटनों में अकड़न, सूजन और दर्द के कारण चलना, चढ़ना और कुर्सियों और बाथटब के अंदर और बाहर जाना मुश्किल हो सकता है। घुटनों में ऑस्टियोआर्थराइटिस से विकलांगता हो सकती है।
कूल्हों
आप कूल्हे के जोड़ों में या कमर, आंतरिक जांघ, नितंब या यहां तक कि घुटनों में दर्द और कठोरता महसूस कर सकते हैं। हिलना और झुकना सीमित हो सकता है, दैनिक गतिविधियों जैसे कि कपड़े बदलने और जूते पहनने में मुश्किल हो सकती है।
रीढ़ की हड्डी
आप गर्दन या पीठ के निचले हिस्से में अकड़न और दर्द महसूस कर सकते हैं। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी में गठिया से संबंधित परिवर्तनों से उन नसों पर दबाव पड़ सकता है जहां वे रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी, झुनझुनी, या हाथ और पैरों की सुन्नता होती है। गंभीर मामलों में, यह मूत्राशय और मल त्याग को भी प्रभावित कर सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण
ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर समय के साथ धीरे-धीरे होता है। कुछ चीजें जो इसे अधिक संभावना बना सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- वजन ज़्यादा होना।
- वृद्ध होना।
- जोड़ों की चोट।
- जोड़ जो ठीक से नहीं बनते हैं।
- जोड़ उपास्थि में एक आनुवंशिक दोष।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए परीक्षण
हालांकि ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है, आपका डॉक्टर आपको इस स्थिति का निदान करने के लिए निम्नलिखित कर सकता है:
- आपके लक्षणों के बारे में जानने के लिए स्वास्थ्य से जुड़ी पुरानी जानकारी, आपके और आपके परिवार के सदस्यों के पास कोई अन्य चिकित्सा समस्या और आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में आपसे पूछ सकता है।
- सामान्य स्वास्थ्य, सजगता और समस्या जोड़ों की जांच करने के लिए शारीरिक परीक्षा।
- आपके जोड़ों की तस्वीरें लेना।
- एक्स-रे से उपास्थि और हड्डी की हानि और नुकसान जैसी चीजें दिखाई दे सकती हैं। प्रारंभिक क्षति एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकती है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) संयोजी ऊतकों को नुकसान दिखा सकता है।
- लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण।
- जोड़ों के दर्द के अन्य कारणों जैसे संक्रमण या गाउट का पता लगाने के लिए जोड़ तरल पदार्थ के नमूने लेना।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपचार में दर्द को कम करने और कामकाज में सुधार के लिए दवाएं या सर्जरी शामिल हो सकती हैं।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- डॉक्टर की सलाह के बिना ली गई दर्द निवारक दवा जैसे एसिटामिनोफेन।
- दर्द से राहत पाने के लिए क्रीम या स्प्रे जो जोड़ों में दर्द के साथ त्वचा पर लगाए जाते हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड मजबूत सूजन से लड़ने वाली दवाएं हैं जिन्हें अस्थायी रूप से दर्द से राहत देने के लिए जोड़ों में इंजेक्शन के माध्यम से डाला जा सकता है। इस प्रकार के उपचार को आमतौर पर प्रति वर्ष दो से चार उपचारों के लिए सलाह नहीं किया जाता है। इस प्रकार की दवाएं आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए नहीं दी जाती हैं, जब तक कि सूजन की परत का इलाज नहीं किया जाता है।
- स्नेहन और पोषण में शामिल जोड़ के एक सामान्य घटक को बदलने के लिए हयालूरोनिक अम्ल विकल्प को घुटने में इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है।
- सर्जरी कई कारकों पर विचार करने के बाद एक कारण हो सकती है, जिसमें आपकी उम्र, व्यवसाय, विकलांगता का स्तर, दर्द की तीव्रता और गठिया की डिग्री आपकी जीवन शैली के साथ हस्तक्षेप करती है। सर्जरी में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- आर्थ्रोस्कोपिक डिब्राइडमेंट: जोड़ से हड्डी और उपास्थि के ढीले टुकड़ों को हटाना।
- ऑस्टिऑटॉमी: हड्डियों की मरम्मत।
- जोड़ पुनरुत्थान: हड्डियों को चिकना करना।
- प्रोस्थेसिस कृत्रिम जोड़ होते हैं जो प्रभावित जोड़ों को बदलते हैं। कृत्रिम जोड़ों को धातुओं, उच्च घनत्व वाले प्लास्टिक या मिट्टी की सामग्री से बनाया जा सकता है। कृत्रिम जोड़ 10 से 15 साल या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं।कुछ मामलों में, आपका सर्जन घुटने के जोड़ के केवल क्षतिग्रस्त हिस्से को बदल सकता है, जिससे जोड़ के अव्यवस्थित हिस्से निकल जाएंगे।
- ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) हल्के इलेक्ट्रिक नाड़ी को तंत्रिका अंत के लिए निर्देशित करता है जो दर्दनाक क्षेत्र वाली त्वचा के नीचे स्थित होते हैं। यह मस्तिष्क को दर्द संदेशों को अवरुद्ध करके और दर्द की धारणा को बदलकर काम करने लगता है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए वैकल्पिक चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:
- मालिश रक्त के प्रवाह को बढ़ा सकती है और एक तनावग्रस्त हिस्से में गर्मी ला सकती है। डॉक्टर को रोग की समस्याओं से परिचित होना चाहिए।
- एक्यूपंक्चर दर्द को दूर करने और स्वास्थ्य को ठीक करने के लिए पतली सुइयों का उपयोग करता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि तंत्रिका तंत्र द्वारा उत्पादित प्राकृतिक, दर्द निवारक रसायनों को निकालने से सुईयां उत्तेजित होती हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कौन करता है?
ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में आपको और कई प्रकार के स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों को शामिल करने के लिए एक टीम प्रयास की आवश्यकता होती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, जैसे कि परिवार के चिकित्सक या आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ, जो विभिन्न स्वास्थ्य प्रदाताओं के बीच देखभाल का समन्वय करते हैं और अन्य समस्याओं का इलाज करते हैं।
- रुमेटोलॉजिस्ट, जो गठिया और हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों के अन्य रोगों के विशेषज्ञ हैं।
- हड्डी रोग विशेषज्ञ, जो हड्डी और जोड़ों के रोगों के उपचार और सर्जरी के विशेषज्ञ हैं।
- भौतिक चिकित्सक, जो जोड़ों के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। *व्यावसायिक चिकित्सक, जो जोड़ों की सुरक्षा के तरीके सिखाते हैं, दर्द को कम करते हैं, दैनिक जीवन की गतिविधियाँ करते हैं और ऊर्जा का संरक्षण करते हैं।
- आहार विशेषज्ञ, जो अच्छा आहार लेने के बारे में सिखाते हैं और स्वस्थ वजन को बनाए रखने में मदद करते हैं।
- नर्स शिक्षक, जो आपकी स्थिति को समझने में मदद करते हैं और उपचार योजना शुरू करने में मदद करते हैं।
- भौतिक चिकित्सक (पुनर्वास विशेषज्ञ), जो व्यायाम कार्यक्रमों की निगरानी करते हैं।
- लाइसेंस प्राप्त एक्यूपंक्चर चिकित्सक, जो दर्द को कम करते हैं और शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं पर त्वचा में बारीक सुइयों को डालकर शारीरिक क्रियाओं में सुधार करते हैं।
- मनोवैज्ञानिक या सामाजिक कार्यकर्ता, जो चिकित्सा स्थितियों के कारण सामाजिक चुनौतियों के साथ मदद करते हैं। *कायरोप्रैक्टर्स, जो शरीर की संरचना के बीच संबंधों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, मुख्य रूप से रीढ़ और इसकी कार्यप्रणाली में।
- मालिश चिकित्सक, जो दबाव डालते हैं, रगड़ते हैं, और अन्यथा मांसपेशियों और शरीर के अन्य नरम ऊतकों में हेरफेर करते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ रहना
कई चीजें हैं जो आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ जीने में मदद कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- व्यायाम जोड़ों के दर्द और कठोरता को कम कर सकता है और लचीलापन, मांसपेशियों की शक्ति बढ़ा सकता है। व्यायाम से लोगों को वजन कम करने में मदद मिलती है, जिससे दर्दनाक जोड़ों पर दबाव कम होता है। आपको अपने डॉक्टर से सुरक्षित, अच्छी तरह व्यायाम कार्यक्रम के बारे में बात करनी चाहिए, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- कड़ा अभ्यास गठिया से प्रभावित जोड़ों का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए वजन या व्यायाम बैंड द्वारा किया जाता है।
- एरोबिक गतिविधियां व्यायाम जो आपके फेफड़ों और संचार प्रणाली को स्वस्थ रखते हैं। उदाहरणों में तेज चलना या कम प्रभाव वाले एरोबिक्स शामिल हैं।
- गति की सीमा वाली गतिविधियां आपके जोड़ों को सीमित रखती हैं।
- संतुलन और फुर्ती अभ्यास आपको दैनिक जीवन कौशल बनाए रखने में मदद करते हैं।
- वजन नियंत्रण: यदि अधिक वजन, वजन कम करने से जोड़ों पर तनाव कम हो सकता है, आगे की चोट को सीमित कर सकता है, गतिशीलता बढ़ा सकता है, और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम कर सकता है। स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम वजन कम करने में मदद करता है।
- गर्मी और ठंड उपचारों से जोड़ों के दर्द को कम किया जा सकता है। गर्मी चिकित्सा से रक्त प्रवाह, दर्द के लिए सहनशीलता और लचीलापन बढ़ता है। शीत चिकित्सा दर्द को कम करने के लिए जोड़ों के आसपास की नसों को सुन्न करती है और सूजन को दूर कर सकती है।
- मधुमतिक्ती (glucosamine) और कॉन्ड्रॉइटिन सल्फेट जैसे पोषक तत्वों की खुराक ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों में लक्षणों में सुधार करने के लिए बताई गई है, क्योंकि उनमें कुछ विटामिन होते हैं।
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